보장내용

기본계약
담보명 보장내용 가입금액
상해후유장해
(3~100%)
피보험자가 보험기간중 상해사고로 후유장해(3~100%)가 발생한경우 보험가입금액의 3~100%지급 1억원
필수계약
담보명 보장내용 가입금액
엄마상해사망 이 특별약관의 피보험자가 보험기간(1년)중 상해사고로 사망한 경우 보험가입금액을 지급 1,000만원
의무부가 특약
담보명 보장내용 가입금액
상해80%이상후유장해 피보험자가 보험기간 중 상해사고로 80%이상후유장해가 발생한 경우 보험가입금액 지급 (1회한) 1억원
상해입원일당
(1일이상,180일한도)(3년갱신)
피보험자가 보험기간 중 상해사고로 1일이상 입원하여 치료를 받는 경우 입원 1일당 가입금액 지급(1일 이상 180일 한도) 3만원
상해중환자실입원일당
(1일이상,180일한도)
피보험자가 보험기간중 상해사고로 1일이상 중환자실에 입원하여 치료를 받는경우 입원 1일당 보험가입금액을 지급. 단,1회 입원당 180일 한도 10만원
골절진단비(치아제외) 피보험자가 보험기간 중 신체에 상해를 입고 그 직접결과로서 골절(치아파절 제외)로 진단확정된 경우 1사고당 가입금액 지급 30만원
5대골절진단비 상해로 5대골절(머리의 압착손상, 목의골절, 등뼈의 골절 및 등뼈의 다발성골절, 허리뼈 및 골반의 골절, 넓적다리뼈의 골절) 진단을 받은 경우 보험가입금액 급 20만원
골절수술비 상해로 인해 골절로 진단확정 후 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 30만원
상해수술비 피보험자가 보험기간 중 상해사고가 발생하여 그 직접 결과로서 수술을 받은 경우 매 사고시마다 보험가입금액 지급 50만원
상해흉터복원수술비 피보험자가 보험기간 중 상해사고로 안면부, 상지, 하지에 의해 외형상의 반흔 또는 추상장해가 발생해 그 원상회복을 목적으로 성형수술을 받은 경우 최고 500만원을 한도로 지급
- 안면부 수술 1cm 당 14만원, 상지.하지 수술 1cm당 7만원
(단, 상지,하지의 경우 3cm이상인 경우에 한함)
7만원
성장판손상유발자동차사고특수골절진단비 피보험자가 특별약관 보험기간 중 상해로 약관의 자동차사고 특수골절 분류표에서 정한 골절로 진단 확정시 1사고당 특별약관 보험가입금액 지급 100만원
스쿨존교통사고보험금 피보험자가 보험기간중 지방경찰청장 또는 경찰서장이 지정한 어린이보호구역 내에서 교통사고로 상해를 입었을 때 매사고시마다 보험가입금액 지급 20만원
일상생활폭력상해보험금 피보험자가 특별약관 보험기간 중 제3자에 의한 물리적 폭력행위로 상해를 입은 경우 특별약관 보험가입금액 지급 다만, 관할경찰서의 폭력사고 확인서를 제출 필요 100만원
중대한특정상해수술비 피보험자가 급격하고도 우연한 외래의 사고로 약관에서 정한 중대한 뇌손상 또는 중대한 내장손상을 입고 그 치료를 직접적인 목적으로 개복, 개흉, 개두수술을 받은 경우 1회에 한하여 보험가입금액 지급 200만원
중대한화상및부식진단비 피보험자가 보험기간 중 상해를 입고 그 직접결과로써 중대한 화상부식으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 (1회한) 2,000만원
화상수술비 피보험자가 보험기간 중 상해사고로 심재성 2도이상의 화상 진단을 받고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 보험가입금액 지급 20만원
화상진단비 피보험자가 보험기간중 신체에 상해를 입고 그 직접결과로서 심재성 2도 이상 화상으로 진단확정된 경우 1사고당 보험가입금액 지급 30만원
16대질병수술비 16대질병(당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하기도질환, 폐렴, 관절염, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 생식기질환)으로 수술시 보험가입금액 지급 100만원
5대장기이식수술비 피보험자가 보험기간 중 진단확정된 질병 또는 상해로 인해 장기수혜자로서 5대장기(간장,심장,신장,췌장,폐장)이식수술을 받을 경우 보험가입금액 지급(1회한) 2,000만원
각막이식수술비 피보험자가 보험기간 중 상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로서 각막이식수술을 받을 경우 보험가입금액 지급(수술 1회한) 2,000만원
결핵진단비 피보험자가 보험기간중 약관에서 정한 결핵으로 진단 확정되는 경우에 보험가입금액 지급(1회한) 10만원
고액치료비암진단비 피보험자가 암보장개시일 이후에 고액치료비암으로 진단확정된 경우 보험가입금액을지급(1회한) 1,000만원
급성심근경색증진단비 피보험자가 보험기간 중 급성심근경색증으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 (1회한) 1,000만원
뇌성마비진단비 피보험자가 보험기간중 약관에서 정한 뇌성마비로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급(1회한) 1,000만원
뇌졸중진단비 피보험자가 보험기간 중 뇌졸중으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 (1회한) 1,000만원
말기신부전증진단비 피보험자가 보험기간중 말기신부전증으로 진단확정된 경우 보험가입금액지급 (1회한) 1,000만원
선천이상수술비 피보험자가 보험기간중 선천성기형,변형 및 염색체 이상으로 진단 확정되고 그 선천이상의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급(1회당) 10만원
선천이상수술비(혀유착증제외) 피보험자가 보험기간중 선천성기형변형, 및 염색체 이상으로 진단 확정되고 그 선천이상의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급(1회당).단,혀유착증은 보상제외 190만원
소아백혈병진단비 보장개시일(책임개시일) 이후에 소아백혈병으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 1,000만원
시청각질환수술비 피보험자가 보험기간 중 시청각질환분류표에서 정하는 시청각질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 30만원
신생아입원일당(4일이상,120일한도) 피보험자가 출생전후기(임신28주부터 생후 1주 사이)에 " 주산기질환" 으로진단확정되고 4일이상 계속 입원한 경우 3일초과 입원1일당 보험가입금액 지급(1회입원당120일한도) 1만원
심장질환수술비 특별약관 보험기간중 약관에서 정한 심장질환의 치료 목적으로 수술을 받은 경우 매 수술시마다 가입금액 지급 100만원
암수술비Ⅰ 피보험자가 암보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 가입금액의 20% 지급 (1회당)
- 단, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암으로 진단확정되고 그 치료를 직접 적인 목적으로 수술시 가입금액의 10% 지급 (1회당)
※ 항암방사선 및 항암약물치료는 보상에서 제외
300만원
암수술비Ⅱ 피보험자가 암보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 가입금액의 80% 지급 (1회한)
- 단, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 기타피부암은 보장하지 않습니다.
※ 항암방사선 및 항암약물치료는 보상에서 제외
300만원
암직접치료입원일당
(1일이상, 180일한도)
*암으로 입원시
- 암보장개시일(계약일로부터 90일이 지난날의 다음날, 계 약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 계약일) 이후에 진단확정된 암의 직접치료를 목적으로 입원시 가입금액 지급 (1일당, 1회 입원당 180일 한도)
*기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 입원시
- 계약일 이후에 진단확정된 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 직접치료를 목적으로 입원시 가입금액의 10% 지급 (1일당, 1회 입원당 180일 한도)
5만원
암진단비(유사암제외) 피보험자가 암보장개시일 이후 암(유사암(갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양, 대장점막내암) 제외)으로 진단확정시 보험가입금액 지급 (1회한) 1,000만원
약제내성결핵
(슈퍼결핵포함)진단비
피보험자가 보험기간중 약관에서 정한 약제내성결핵(슈퍼결핵포함)으로 진단 확정되는 경우에 보험가입금액 지급(1회한) 100만원
양성뇌종양진단비 피보험자가 보험기간 중 양성뇌종양으로 진단 확정되는 경우에 보험가입금액 지급 (1회한) 1,000만원
어린이개흉심장수술비 피보험자가 보험기간 중 심장병의 치료를 직접적인 목적으로 개흉심장수술을 받은 경우 보험가입금액 지급(1회한) 300만원
유사암진단비
(대장점막내암포함)
피보험자가 보험기간 중 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양, 대장점막내암으로 진단확정시 보험가입금액 지급 (각 1회한) 100만원
응급실내원보험금 상해 또는 질병으로 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 보험가입금액 지급(단, 비응급 환자로 응급실에 내원한 경우 일부 질병에 대해서는 보험금을 지급하지 않음. 해당 질병은 약관 본문 확인 필요) 1만원
인후질환수술비 피보험자가 보험기간중 인후질환으로 진단확정되고 그 치료를 위해서 병/의원에서 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 10만원
중대한류마티스열진단비 피보험자가 보험기간중 약관에서 정한 판막손상을 동반한 류마티스열로 진단 확정되는 경우에 1회에 한하여 보험가입금액 지급 1,000만원
중증세균성수막염진단비 약관에서 정한 중증세균성수막염으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 1,000만원
질병수술비(3년갱신) 피보험자가 보험기간 중 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 10만원
충수염(맹장염)수술비 충수염(맹장염)분류표에서 정한 질병으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 30만원
탈장질환수술비 피보험자가 보험기간중 탈장질환으로 진단확정되고 그 치료를 위해서 병/의원에서 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 10만원
특정전염병치료비 피보험자가 보험기간 중 진단 확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 매 사고시마다 보험가입금액을 지급 30만원
피부질환수술비 피보험자가 보험기간 중 피부질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 30만원
항암방사선약물치료비 피보험자가 암보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료를 받았을 경우 (1회한)

- 단, 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선.약물치료시 가입금액의 10% 지급 (각각 1회한)
100만원
허혈심장질환진단비 보장개시일(책임개시일) 이후 허혈심질환으로 진단이 확정된 경우 보험가입금액 지급 1,000만원
호흡기관련질병수술비 피보험자가 보험기간 중 호흡기관련질환으로 진단확정되고 그 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 급 30만원
환경성질환및성장장애관련질병입원일당
(1일이상,120일한도)
피보험자가 보험기간중 환경성질환 또는 성장장애관련질병으로 진단확정되고 그 치료를 위해서 병ㆍ의원에 입원치료시 입원1일당 보험가입금액 지급(120일 한도) 1만원
신상해입원의료비
(선택형Ⅱ)
보험기간중 상해로 병원에 입원하여 치료를 받은 경우 아래의 입원의료비를 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상
(최초입원일로부터 365일 한도, 단 하나의 상해로 인한 입원이라도 입원의료비가 지급된 최종 입원의 퇴원일로부터 180일이 경과하여 동일한 사유로 재입원한 경우는 최초 입원한 것과 동일한 기준으로 다시 보상합니다.)
① 입원실료, 입원제비용, 입원수술비
- '국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금'의 90% 해당액과 '비급여(상급병실료 차액 제외)'의 80% 해당액의 합계액
(단, 급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로 부터 연간 200만원을 초과하는 경우그 초과금액은 보상)
② 상급병실료 차액
- 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%
(단, 1일 평균금액 10만원 한도)
* 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비('국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상
5,000만원
상해외래의료비
(선택형Ⅱ)
보험기간중 상해로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받은 경우 아래의 금액을 보상
(매년 계약해당일로부터 1년단위로 보상)
① 외래의료비 (방문 1회당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 외래의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)
② 공제금액
- 의원 등 1만원, 병원 등 1.5만원, 종합전문요양기관 2만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%해당액과 비급여20% 해당액의 합계액) 중 큰 금액
* 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비('국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상
25만원
상해약제의료비
(선택형Ⅱ)
보험기간중 상해로 인하여 병원에 통원하여 처방조제를 받은 경우 아래의 금액을 보상
(매년 계약해당일로부터 1년단위로 보상)
① 약제의료비(처방조제비) (처방전 1건당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을차감한 금액을 약제의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
② 공제금액
- 8천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%해당액과 비급여20% 해당액의 합계액) 중 큰 금액
* 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비('국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상
5만원
신질병입원의료비
(선택형Ⅱ)
보험기간중 질병으로 병원에 입원하여 치료를 받은 경우 아래의 입원의료비를 하나의 질병당 보험가입금액을 한도로 보상
(최초입원일로부터 365일 한도, 단 하나의 질병으로 인하여 최초 입원일로부터 365일을 넘어 입원할 경우에는 90일간의 보상제외기간이 지났거나, 하나의 질병으로 인한 입원이라도 입원의료비가 지급된 최종 입원의180일이 경과하여 재입원한 경우에는 새로운 질병으로 인한 입원으로보아 다시 보상합니다.)
① 입원실료, 입원제비용, 입원수술비
- '국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금'의 90% 해당액과 '비급여(상급병실료 차액 제외)'의 80% 해당액의 합계액 (단, 급여의 10%해당액과 비급여의 20%해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로 부터 연간 200만원을 초과하는 경우그 초과금액은 보상)
② 상급병실료 차액
- 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%
(단, 1일 평균금액 10만원 한도)
* 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비('국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상
5,000만원
질병외래의료비
(선택형Ⅱ)
보험기간중 질병으로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받은 경우 아래의금액을 보상
(매년 계약해당일로부터 1년단위로 보상)
① 외래의료비 (방문 1회당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을차감한 금액을 외래의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)
② 공제금액
- 의원 등 1만원, 병원 등 1.5만원, 종합전문요양기관 2만원과 공제기준금액 (보상대상의료비의 급여 10%해당액과 비급여20% 해당액의 합계액) 중 큰 금액
* 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비('국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상
25만원
질병약제의료비
(선택형Ⅱ)
보험기간중 질병으로 인하여 병원에 통원하여 처방조제를 받은 경우 아래의 금액을 보상
(매년 계약해당일로부터 1년단위로 보상)
① 약제의료비(처방조제비) (처방전 1건당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을차감한 금액을 약제의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
② 공제금액
- 8천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10%해당액과 비급여20% 해당액의 합계액)중 큰 금액
* 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 입원의료비('국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙'에 따라 보건복지부장관이 정한 급여 및 비급여의료비 항목에 한합니다) 중 본인이 실제로부담한 금액의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상
5만원
질병입원일당
(1일이상,180일한도)
피보험자가 보험기간 중 질병으로 인하여 입원하여 치료를 받은 경우 1회 입원당 180일을 한도로 입원 1일당 보험가입금액 지급 3만원
질병중환자실입원일당
(1일이상,180일한도)
피보험자가 보험기간중 질병으로 인하여 중환자실에 입원하여 치료를 받은 때에는 1회 입원당 180일을 한도로 입원1일당 보험가입금액 지급 10만원
자동차부상치료비 교통사고로 신체에 상해를 입고 교통상해부상등급(1~14급)에 해당하는 경우 자동차부상등급에 따라 지급(1사고당)
- 교통상해 부상등급 1급 : 특약가입금액의 100%지급
- 교통상해 부상등급 2~4급 : 특약가입금액의 50%지급
- 교통상해 부상등급 5급 : 특약가입금액의 25%지급
- 교통상해 부상등급 6급 : 특약가입금액의 2/15지급
- 교통상해 부상등급 7급 : 특약가입금액의 1/15지급
- 교통상해 부상등급 8~11급 : 특약가입금액의 1/30지급
- 교통상해 부상등급 12~14급 : 특약가입금액의 1/60지급
600만원
깁스치료비 피보험자가 보험기간 중 상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료를 받은 경우 매사고시 마다 보험가입금액 지급 (단, 부목치료는 제외) 10만원
자녀만의배상책임
(실손)(3년갱신)
자녀의 우연한 사고로 자녀 또는 자녀의 법정감독의무자가 일상생활 및 보험증권에 기재된 주택의 소유, 사용 또는 관리에 기인하는 사고로 타인의 신체에 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상 배상 책임이 발생하는 경우 보험가입금액 한도내 지급(대물사고시 본인부담금 20만원 공제) 1억원